La hiperhidrosis primaria, de causa desconocida, es la expresión dada a la disfunción rara del sistema nervioso; ella lleva a la sudoración excesiva en determinadas regiones del cuerpo. Generalmente afectamanos, pies,axilas y cara, individualmente o en asociación.
Los síntomas pueden surgir en la infancia y continúan el resto de la vida.
El sudor aparece sin que nada lo pueda impedir. El surge en las horas más inciertas e delicadas causando incomodidad, malestar y una gran consternación.
El sufrimiento se inicia en la infancia. Los niños van a la escuela con una toalla, y en cada página escrita limpian sus manos con miedo de mojar el papel. En las fiestas y juegos de grupo siempre se retraen, con miedo de mojar los objetos o las manos de sus compañeros.
En la adolescencia el joven es víctima de bromas, siendo privado de la convivencia social. La mano literalmente mojada, hace con que él se sienta avergonzado para ofrecer un saludo, para andar de la mano con su pareja, incluso de no conseguir hacer una prueba sin tener una toalla entre las manos y el papel. La axila mojada humedece la camisa, el vestido de fiesta o hasta el traje formal, causando algunas veces, un olor desagradable. Buscando soluciones, él pasa a tomar varios baños al día, cambiar de ropa con frecuencia y evitar determinados tipos de tejidos o colores que resalten el problema. El uso de sandalias es un sueño interrumpido por los frecuentes deslizamientos.
En la vida adulta, el rostro mojado causa una impresión de inseguridad, de mal estar e incomodidad de quien está hablando en público o mismo cerrando algún negocio. Tornándose imposible, para una mujer, mantener un maquillaje perfecto durante una fiesta. Actividades diarias simples como escribir, un relacionamiento de pareja, conducir un vehículo, trabajar con un computador, o simplemente apretar la mano de un cliente son vergonzosas. El desempeño de determinadas profesiones se torna difícil, principalmente aquellas que dependen de trabajos manuales o de buena presentación social. Oportunidades profesionales son perdidas o negadas. El cambio de empleo y de profesión comienza a ser considerado y puede ocurrir.
Como consecuencia de todo esto los daños sociales, psicológicos y financieros son enormes.
La búsqueda de soluciones paliativas y adaptaciones, pasan a ser una constante para un problema frecuentemente menospreciado por la familia, por los profesionales de la salud y por los amigos.
Soluciones paliativas terminan en sufrimiento o frustraciones.
Para un problema definitivo se debe optar por una solución definitiva.
El único tratamiento definitivo para la hiperhidrosis es el quirúrgico. De las opciones quirúrgicas, la más simple, rápida, segura y efectiva es la simpatectomía endoscópica torácica. Esta técnica fue creada en Alemania por el Dr. Erhrad Kux, tío del Dr. Peter Kux, que lo trajo a Brasil a finales de la década de los años 40, y perfeccionada junto con el Dr. João Bosco Vieira Duarte en la década de los años 90.
La simpaticotomía consiste en una disección del tronco simpático localizado en el interior de la cavidad torácica. Con esto, el estímulo nervioso para las glándulas sudoríparas se detiene y la sudoración desaparece. Un mismo procedimiento es capaz de curar la hiperhidrosis palmar, axilar, facial y mejorar, o eventualmente curar la hiperhidrosis plantar. La cirugía es realizada con anestesia general a través de dos pequeñas incisiones de tres mm de cada lado del tórax. Dura cerca de 30 minutos. El resultado es inmediato y puede ser constatado en la propia sala de operación. El paciente es dado de alta el mismo día, no siendo necesaria su permanencia en el hospital. La recuperación es rápida y el retorno a las actividades también. En algunos casos puede ocurrir un aumento de la sudoración después de la cirugía, generalmente en el abdomen, pero este síntoma desaparece en algunos días y raramente es persistente.