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Tratamiento Paliativo

LOS ANTIPERSPIRANTES

GLUTARALDEIDO AL 10%: Actúa directamente sobre las glándulas sudoríparas. Es usado para el tratamiento de la hiperhidrosis axilar y plantar. Su efecto se puede lograr en 24 horas. Produce coloración marrón en el área aplicada, por este motivo no es usado en las manos. La transpiración retorna, en promedio, siete días después de la interrupción del tratamiento.

HEXAIDRATO CLORETO DE ALUMINIO Al 20%: Su mecanismo de acción no es muy conocido. Probablemente lleva a la formación de tapones en la luz de los ductos de las glándulas. Su efecto disminuye a lo largo del tiempo. Puede ocurrir irritación de la piel en la región aplicada, hasta en el 50% de los pacientes.

EL BOTOX

Es uno de los nombres comerciales de la toxina botulínica. Esta toxina es un complejo proteico producido por la bacteria Clostridium botulinum, causante de la enfermedad conocida como botulismo. Para fines médicos, es utilizada una forma inyectable y purificada de la toxina botulínica. Cuando se aplica en la piel del área afectada por la hiperhidrosis, esta toxina bloquea el estímulo nervioso que hace que la glándula transpire. Cuando se aplica correctamente, el botox actúa en un promedio de siete meses, y se puede repetir.

Es indicado para la hiperhidrosis axilar. Su uso es cuestionable para los casos de hiperhidrosis palmar y plantar.

LA IONTOFORESIS

Consiste en la aplicación de corriente galvánica en el área de la piel afectada por la sudoración. El mecanismo de acción aún no es bien conocido. Su eficiencia es de alrededor del 80%. Al principio aplicaciones diarias son necesarias. Es necesario un contacto perfecto entre el aparato y la piel, para que no aparezcan islas de sudor en el área tratada. La sudoración retorna después de la interrupción del tratamiento. Ocasionalmente puede producirse erupción, reacciones eritematosas, formación de ampollas, alteración de la sensibilidad, etc. Quemaduras de 2º grado y la necrosis se han descrito. Es usada en el tratamiento de hiperhidrosis palmar, axilar y plantar.

LOS MEDICAMENTOS

No existe ninguna clase de medicamento de uso específico para el tratamiento de la hiperhidrosis. Grupos de fármacos anticolinérgicos, beta-bloqueadores y fármacos psicotrópicos pueden conducir a la disminución de la sudoración, pero los efectos colaterales sistémicos pueden imposibilitar su uso a largo plazo.